مقایسه اثربخشی مواجهه درمانی طولانی مدت و تلفیق آن با رفتار درمانی دیالکتیکی بر بهبود رشد پس از آسیب جانبازان مبتلا به اختلال استرس پس از سانحه (مقاله علمی وزارت علوم)
درجه علمی: نشریه علمی (وزارت علوم)
آرشیو
چکیده
مقدمه: مواجهه درمانی طولانی مدت (PE) خط اول درمان برای اختلال استرس پس از سانحه در جانبازان و نیروهای نظامی است؛ با این حال، PE ممکن است با ترجیحات بسیاری از بیماران مبتلا به PTSD مطابقت نداشته باشد. بنابراین، پژوهش حاضر با هدف تعیین اثربخشی مواجهه درمانی طولانی مدت و پروتکل درمان تلفیقی DBT-PE بر بهبود رشد پس از آسیب جانبازان مبتلا به PTSD انجام گرفت. روش: روش پژوهش، آزمایشی به صورت پیش آزمون- پس آزمون با گروه کنترل به همراه دوره ی پیگیری بود. جامعه آماری پژوهش را کلیه جانبازان مبتلا به PTSD مراجعه کننده به بیمارستان روانپرشکی ایثار اردبیل در سال 1401 تشکیل داد. نمونه پژوهش شامل 60 جانباز مبتلا به PTSD بود که به صورت نمونه گیری هدفمند انتخاب شدند. جهت جمع آوری داده ها، از پرسشنامه رشد و تحول پس از رخداد آسیب زا استفاده شد. گروه آزمایشی اول مواجهه درمانی طولانی مدت (10 جلسه ی 90 دقیقه ای) و گروه آزمایشی دوم درمان تلفیقی برای اختلال استرس پس از سانحه (16 جلسه) دریافت کرد. داده ها با استفاده از آزمون تحلیل واریانس آمیخته و آزمون تعقیبی بونفرونی تحلیل شدند.یافته ها: یافته های نتایج نشان داد مواجهه درمانی و تلفیق آن با رفتاردرمانی دیالکتیکی بر بهبود رشد پس از آسیب جانبازان مبتلا به PTSD تأثیرگذار بودند (0/01>P)؛ با این حال، تأثیر درمان تلفیقی بیشتر از مداخله دیگر بود (0/05>P). نتیجه گیری: بنابراین، با استفاده از این نتایج می توان استفاده از روش های مواجهه درمانی و تلفیق آن با رفتار درمانی دیالکتیکی را به عنوان روش های مؤثر در بهبود علائم روان شناختی مرتبط با اختلال استرس پس از سانحه در جانبازان در کنار درمان های پزشکی پیشنهاد نمود.متن
Comparison of the effectiveness of prolonged exposure therapy and its combination with dialectical behavior therapy on the improvement of post-traumatic growth of veterans with post-traumatic stress disorder
Introduction: Prolonged exposure therapy is the first line of treatment for PTSD in veterans and military personnel; However, PE may not meet the preferences of many patients with PTSD. Therefore, the present study was conducted with the aim of determining the effectiveness of prolonged exposure therapy and DBT-PE combined treatment protocol on improving the post-traumatic growth of veterans with PTSD. Method: The research method was a pre-test-post-test experiment with a control group along with a follow-up period. The statistical population of the study consisted of all veterans with PTSD who referred to Isar Psychiatric Hospital in Ardabil in ۲۰۲۲. The research sample included ۶۰ veterans with PTSD who were selected as a purposeful sampling. In order to collect data, the post-traumatic growth questionnaire was used. The first experimental group received prolonged exposure therapy (۱۰ sessions), and the second experimental group received integrated therapy for post-traumatic stress disorder (۱۶ sessions of ۹۰ to ۱۲۰ minutes). The data were analyzed using mixed analysis of variance and Bonferroni's post hoc test. Results: The findings of the results showed that exposure therapy and its combination with dialectical behavior therapy were effective in improving post-traumatic growth of veterans with PTSD (P<۰.۰۱); However, the effect of combined treatment was greater than other intervention (P<۰.۰۵). Conclusion: Therefore, using these results, it is possible to suggest the use of exposure therapy methods and its combination with dialectical behavior therapy as effective methods in improving psychological symptoms related to post-traumatic stress disorder in veterans, along with medical treatments.